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半数肠肿瘤会肝转移

作者:佚名 更新时间:2013-4-10 点击数:0
【结肠炎】

    结直肠肿瘤术后5年内发生肝转移的患者高达50%,然而因症状不明显,多数患者都是在晚期被发现,错失了最佳治疗时期。因此,肠肿瘤患者术后一定要定期复查,主要检查内容有肿瘤标志物、B超、CT、胸片、结肠镜等。
 


    结直肠肿瘤术后5年内发生肝转移的患者高达50%,然而因症状不明显,多数患者都是在晚期被发现,错失了最佳治疗时期。因此,肠肿瘤患者术后一定要定期复查,主要检查内容有肿瘤标志物、B超、CT、胸片、结肠镜等。
    一般来说,结直肠肿瘤初次诊断时血清肿瘤标志物阳性率并不高,如出现异常升高或术后降为正常后再升高,预示着病情发生变化。B超对转移病灶的检出率可达80%,如果B超无法确诊的肝脏病灶,还可以进行CT、MRI等影像学检查。另外,正电子扫描(PET)能够发现小于1厘米的微小转移灶,但价格比较贵。
    复查时间是术后两年内每3个月随诊1次;术后3~5年的患者改成每6个月随诊1次;5年后的患者每年随诊1次。
    如已发生肠肿瘤肝转移,不少人认为病情已到晚期,没必要再治疗。事实上,手术仍是结直肠肿瘤肝转移的首选方案,因为以新辅助化疗为主的治疗手段可降低患者的临床分期,接受手术切除的肝转移患者,5年生存率达36%~45%。化疗可控制肝转移灶发展,延长患者的生存时间,同时还能使15%~30%的患者进行手术,化疗后的手术切除与直接手术效果相似。
    此外,还有靶向治疗、肝动脉灌注化疗、冷冻治疗、射频消融、放疗等治疗手段,可根据不同的病情选择不同的治疗方法,但前提是肝转移患者不能自己先放弃治疗。

 

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